認識乳癌，從自我檢查開始：每個女性都該知道的乳房自我檢查完整指南
每年十月是國際乳癌意識月，根據國民健康署統計，乳癌長期位居台灣女性癌症發生率首位，但只要及早發現並治療，五年存活率可高達九成以上。臨床實務中，許多乳癌是由患者自己在日常生活中察覺異常，並即時就醫確診，這突顯了定期自我檢查的重要性。值得慶幸的是，自我檢查既簡單且不需要特別工具，每個人都能輕鬆做到。以下就讓我們一步步了解，如何進行乳房自我檢查，以及在過程中需要注意的重要細節。
自我檢查的時機與頻率
為什麼需要進行自我檢查？主要是因為每個人的乳房形狀、觸感都不盡相同，透過規律的自我檢查，才能熟悉自己乳房的正常狀態，一旦出現變化就能及時察覺。建議每個月固定選擇一個時間進行檢查，最好是在月經結束後 5 至 7 天，因為這時期乳房受荷爾蒙影響最小；或是每個月固定一天，例如以每月第一天作為自我檢查日，方便記憶。
兩個步驟完成自我檢查
自我檢查最重要的是持之以恆，因此最好能配合日常作息進行。可以選擇早上起床或是洗澡脫衣時，這些都是理想的自我檢查時機，而且有很多人覺得洗澡時自我檢查不僅最自在，皮膚濕潤的狀態也更容易察覺是否有異樣。現在就讓我們一起來了解具體步驟：- 站在鏡子前，先讓雙手自然下垂，再高舉過頭，最後雙手叉腰，觀察執行這些動作時，乳房外觀是否有異常變化。
- 躺下或站在鏡子前，以右手檢查左乳房，左手檢查右乳房。用三個中指的指腹，以畫圓的方式觸摸整個乳房，力道由輕到重，不要忘記檢查腋下和鎖骨處的乳腺組織。
需要注意的乳癌徵兆
在執行檢查步驟時，如果發現以下任何一種狀況，都需要特別留意。這些徵兆雖然不一定代表乳癌，但都是身體發出的重要警訊。建議您在每次檢查時，都仔細觀察是否出現以下變化：- 乳房內出現腫塊，不論是軟的或硬的，有痛或無痛
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳房皮膚組織改變，例如出現皺摺、凹陷或橘皮樣外觀
- 乳房皮膚或乳頭發紅、乾燥、脫皮或異常增厚
- 非哺乳期出現乳頭分泌物，尤其是血性分泌物
- 乳頭內凹或異常凸出
- 腋下或鎖骨周圍淋巴結腫大
- 乳房部分或全部紅腫
發現異常時該如何處理
如果在自我檢查時發現異常，不要太過驚慌，因為大多數女性的乳房本，來就會有一些腫塊或較緻密的區域，這可能是因為荷爾蒙變化、良性腫瘤或受傷造成。建議先觀察幾天，看看異常處是否變得更大、更硬或更痛，同時建議採取以下步驟：- 記錄發現異常的位置和時間
- 盡快預約婦產科或乳房外科門診
- 向醫生詳細描述發現的異狀和觀察到的變化
- 配合醫生安排適合的檢查：
- 30 歲以下通常建議做超音波檢查
- 30 歲以上則建議同時進行乳房 X 光檢查和超音波
- 必要時可能需要做切片檢查
全方位的乳房健康監測
自我檢查是及早發現乳癌的好方法，而良好的生活習慣則能從根本預防。醫學研究發現，約 30% 的乳癌可以透過健康的生活型態預防，研究中也顯示，有規律運動習慣的女性罹患乳癌機率較低，而均衡的飲食、充足的休息，則有助於維持荷爾蒙平衡，對乳房健康都有正面影響。以下是幾個重要的健康守則：
定期檢查
- 40 歲以上女性應每年進行乳房 X 光篩檢
- 20 至 39 歲女性建議每 3 年進行臨床乳房檢查
- 有乳癌家族史者，可能需要提前或增加檢查頻率
健康生活習慣
- 維持規律運動：每週至少 150 分鐘中等強度運動
- 均衡飲食：
- 多攝取蔬果、全穀類
- 節制攝取加工食品和酒精
- 維持適當體重
- 充足睡眠：每天保持 7 至 8 小時的優質睡眠
- 紓解壓力：可透過運動、冥想，或任何有助於舒緩身心的休閒活動來減壓
認識乳癌高風險族群
除了定期檢查和良好生活習慣外，了解自己是否屬於高風險族群也十分重要。某些族群罹患乳癌的風險比一般人高出 2 至 5 倍，如果符合以下任一條件，建議諮詢專業醫師，討論是否需要更頻繁的檢查或預防性措施：
- 帶有高風險遺傳基因（如 BRCA1 或 BRCA2）的人
- 有明顯乳癌家族史的人
- 曾接受胸部放射治療的人
- 初經年齡過早或停經年齡過晚的人
如果屬於高風險族群，可以與醫療團隊討論：
- 制定個人化的監測計畫
- 評估是否需要服用預防性藥物
- 考慮是否進行預防性手術
- 進行基因諮詢和檢測
乳房健康，始於自己
人體是如此獨一無二，沒有人比自己更了解自己的身體。透過定期自我檢查，能讓我們熟悉乳房的日常狀態，更容易察覺任何細微的變化。當發現異狀時，請不要畏懼於尋求專業協助，及早發現才能及早診治。願有更多女性開始認識並關愛自己的身體，養成定期自我檢查的習慣，守護乳房健康，遠離疾病帶來的困擾。
▸ 參考資料
・How to Perform a Self Breast Exam
・Keep in Touch With Your Breast Health This Breast Cancer Awareness Month
▸ 延伸閱讀
・穿鋼圈內衣增加乳癌風險？ 破解 5 大乳癌迷思
・解開 3 大無鋼圈疑慮！別讓社會性功能，綁架你對內衣的想像
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